毛姿吟的生活時報

為滿足台中市民停車需求，市府交通局除逐年編列預算闢建停車場外，近年更加碼獎勵民間利用空地蓋臨時路外停車場，範圍包括平面式、立體式、機械式或塔台式等，設置汽車停車格超過20格者，補助工程經費二分之一，最高350萬元；若再採用透水性鋪面，再另外補助30萬元，補助總額最高380萬元，希望藉此活化私人閒置空地，創造更多停車供給，緩解停車問題。

市府交通局長王義川表示，台中市汽、機車不斷成長，在大眾運輸路網尚未建置完成之前，都會區龐大的停車需求須謀求適當解決對策，交通局逐年編列預算闢建路外停車場，但停車場用地面積、數量有限，難以滿足各區域殷切的停車需求，因此，考量各都市計畫區內仍有住宅區、商業區土地尚未開發，獎勵民間利用空地設置臨時路外停車場不失為解決供需不足的方法之一。

王義川指出，台中市獎助方式是協助民間業者施作工程項目，包含路床完成後的路床滾壓、碎石級配鋪設、瀝青混凝土面層鋪設、繪設標線及停車場指引標誌牌面等，對於路外停車場新建工程的重要工項，幾乎已包含在內，可實質減少民間業者所需支付的工程費用。

近年加碼獎勵民間利用空地蓋臨時路外停車場，以平面式、立體式、機械式或塔台式等方式設置者，均在補助範圍內，設置汽車停車格超過20格者，補助工程經費之二分之一，最高可至350萬元，若再採用透水性鋪面則另外補助30萬元，即補助金額最高達380萬元。目前各都獎助民間興建路外停車場的方式有所不同、各有其特色，台中市由公部門協助施作工項，不僅可確保該部分的工程品質，更可增進民眾的停車權益，並減少因設施不良造成民眾使用的不便。

交通局表示，在公共運輸路網尚未建置完整前，仍將積極鼓勵民間申請獎勵設置停車場，藉此獎助一方面可活化台中市私人閒置空地、改善市容、減輕民眾稅賦負擔，另一方面又可創造更多停車供給，緩解當地停車問題。104年至今，已核准私人及企業增設121處合法停車場，相當於每週增加1處合法停車場，成為公部門與民間共同合作，提高生活品質及改善環境的良好辦法。



時序已進入初秋，早晚溫差大，正是流感、肺炎肆虐的季節。據疾管署的調查，截至9月9日為止，流感併發症的人數已近800人，其中50歲以上者佔比高達6成，顯示50歲以上的民眾已成為流感併發肺炎的高危險族群。

高雄市立大同醫院家庭醫學科主任戴書郁表示，50歲以上民眾本身免疫力較差，若發生流感、肺炎鏈球菌雙重感染，易併發肺炎、腦膜炎、菌血症等重症，治療相當不易。他並且強調，國外研究也指出，若先染流感後染肺炎鏈球菌，病情進展快，致死率極高。

戴書郁醫師說明，50歲以上成人的免疫力會隨著年齡增加而逐漸變差，只要一個小感冒，就有可能引發存在鼻腔內的肺炎鏈球菌侵襲。他指出，從國人感染肺炎鏈球菌的死亡發生率中發現，65歲以上長者若感染侵襲性肺炎鏈球菌，死亡率可高達2成，顯示死亡率會因年齡增加且大幅提高。

▲據疾管署的調查，截至9月9日為止，流感併發症的人數已近800人，其中50歲以上者佔比高達6成，顯示50歲以上的民眾已成為流感併發肺炎的高危險族群。(編按：圖片人物非新聞當事人)

至於較容易受到侵襲性肺炎鏈球菌感染的高危險群，戴書郁醫師表示，5歲以下的嬰幼兒、50歲以上的年長者、慢性病患者及免疫力低下者都需要特別注意。他還特別提到，據國外的研究資料顯示，包括糖尿病、慢性心臟病、慢性肺病、慢性阻塞性肺病等慢性病患者感染侵襲性肺炎鏈球菌的機率，會比平常人高出約3至8倍。

針對侵襲性肺炎鏈球菌感染的治療和預防，戴書郁醫師分析，在臨床上，肺炎感染常使用盤尼西林來進行治療；然而，由於台灣肺炎鏈球菌對盤尼西林產生抗藥性的比例日趨嚴重，且因為抗藥性的問題及抗生素的使用，使醫師很難快速且正確的判斷病原，以致延誤治療良機，讓治療的難度大幅提升。因此，就現階段來說，施打疫苗仍是預防侵襲性肺炎鏈球菌感染最有效的方式。

戴書郁醫師解釋，目前成人有兩種侵襲性肺炎鏈球菌疫苗可以選擇，分別是新型的「肺炎鏈球菌結合型疫苗」及舊型的「費洛蒙香水推薦肺炎鏈球菌多醣體疫苗」，兩種疫苗主要的區別在於「免疫記憶力」。

戴書郁醫師進一步說明，舊型多醣體疫苗雖然含有23種血清型，但卻沒有免疫記憶力，故保護效期只有2至4年，即使後來繼續補打，效果仍然有限；至於新型的「肺炎鏈球菌結合型疫苗」適用於50歲以上成人，是目前唯一使用結合技術的成人肺炎鏈球菌疫苗，能成功誘發免疫記憶，提高抗體親和力，所以有較長時間的保護，即使做第二劑的補強接種，也能成功產生有效的抗體反應，且可降低鼻咽腔帶菌，滿足群體保護的需求。

衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)也建議，5歲以下以和65歲以上成人因免疫力較低，故都應優先接種新型肺炎鏈球菌結合型疫苗。另外，包括先天或後天免疫功能不全(包括愛滋病毒感染者)、慢性腎病變（包含腎病症候群）、高血壓心臟及腎臟病、器官移植者等患者，皆被列為肺炎鏈球菌疫苗的感染高危險族群；若50歲以上高危險群成人未曾接種過任何肺炎鏈球菌疫苗者，則應優先接種一劑結合型疫苗 。

戴書郁醫師指出，由於疫苗在接種後需要一段時間才能產生免疫反應；因此他建議，50歲以上成人、高危險群都應在秋冬流感高峰期前接種新型的「肺炎鏈球菌結合型疫苗」，讓身體的免疫防護提早就位。同時他也呼籲，50歲以上民眾尤其有慢性疾病者，應盡快施打具免疫記憶力的最新型結合型肺炎鏈球菌疫苗，以在流感高峰期正式到來之前，做好侵襲性肺炎鏈球菌感染症的預防。

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